Наблюдение за психиатрической симптоматикой

Как вы помните, показатель Стива по Опроснику депрессии Бека составил 23 балла при первом визите. Этот показатель заметно снизился ко второй неделе терапии, а к окончанию вмешательства составил один балл.

Стив с психотерапевтом проработали часть руководства по лечению алкогольной зависимости в плане навыков совладания с гневом (Monti, Abrams, Kadden, & Cooney, 1989), Treating Alcohol Dependence: A Stress Management Skills Training Guide). Эта методика научила Стива выявлять ситуации, в которых он может разозлиться, помогла развить навыки совладания со стрессом, чтобы лучше справляться с этими триггерами, а также отработать эти навыки совладания со стрессом до полного ими овладения. Психотерапевт предложил Стиву вести записи о возникающих за пределами клиники провоцирующих ситуацияй и его поведением в них Каждую неделю психотерапевт анализировал эту информацию, хвалил Стива за успешное разрешение проблемных ситуаций, прорабатывал ошибки и неудачи, устраивал ролевые игры, когда в этом возникала необходимость. Стив добился значительных успехов в стабильном воздержании от кокаина, прекращении проблемного употребления алкоголя, расширении социальных контактов и обнаружении новых способов проведения досуга, получении хорошей работы, приобретении навыков контроля гневных проявлений, а также улучшении взаимоотношений с дочерью. Единственной областью, где прогресса добиться так и не удалось, было курение марихуаны и связанное с этим общение с наркоманами. Этот прогресс нашел отражение в изменении показателей выраженности пристрастия (AST), что представлено в табл. 10.7. Сложные показатели варьируют от 0 (полное отсутствие проблем за последние 30 дней) до 1 (выраженные проблемы). Показатели Стива отражают значительное улучшение.

Похожие записи