Эффективность межличностной психотерапии при биполярном расстройстве

Френк с коллегами исследовали, включавшей ключевые элементы межличностной психотерапии при депрессии, разработанной Клерманом с коллегами а также саморегуляцию пациентами распорядка дня и цикла сна — бодрствования. Пациенты с недавним эпизодом расстройства настроения методом случайных чисел были приписаны к двум группам вмешательства: 45-минутные сессии межличностной психотерапии с препаратами, стабилизирующими настроение, или активный клинический менеджмент, также с применением лекарственных средств. Последний подход заключался в проведении 20-минутных сессий с психотерапевтом, который фокусировался на побочных эффектах лекарственной терапии и обсуждении сим — птомов. Частота сессий в обеих группах была одинаковой. Рандомизация была проведена в острую фазу вмешательства, когда сессии проводились каждую неделю, а затем повторно в начале поддерживающего этапа терапии, когда сессии проводились раз в две недели или раз в месяц на протяжении двух лет и более. Предварительные результаты показали, что межличностная психотерапия и лекарственные препараты не оказывали специфического влияния на частоту рецидивов расстройства настроения или продолжительность ремиссий по сравнению с активным клиническим менеджментом и фармакотерапией. Вместе с тем, в отличие от активного клинического менеджмента, межличностная психотерапия была связана со снижением продолжительности депрессивной фазы расстройства во время поддерживающего вмешательства (Frank, 1999). Интересно отметить, что пациенты, продолжавшие одно и то же психосоциальное вмешательство от острой фазы к профилактической (т. е. межличностную психотерапию или активный клинический менеджмент), имели меньшую частоту рецидивов по сравнению с теми, кто переключался с одного вмешательства на другое при переходе от острой фазы к профилактической. Таким образом, постоянный распорядок, включая психосоциальное вмешательство, препятствует усугублению расстройства

Похожие записи