Психотерапевтическая экспозиция

Она проводится неформально на протяжении всей психотерапии и формально — на этапе 2, когда клиент систематически под — вергается экспозиции к сигналам предшествующих травматических событий. Проводя экспозицию при ДПТ, психотерапевт сначала ориентирует пациента на техники, а также сообщает, что экспозиция к травмирующим сигналам часто переживается как болезненная и пугающая. Психотерапевт, таким образом, не устраняет сигнал к эмоциональному возбуждению и в то же время блокирует стремления к действиям (включая реакцию избегания) и экспрессии проблемных эмоций. Кроме того, при ДПТ психотерапевт помогает пациенту обрести контроль над неприятными событиями. Г лавное в процедурах экспозиции — научить клиента контролировать событие. Крайне важно, чтобы клиент имел возможность дозировать или прекращать экспозицию, когда эмоции станут невыносимыми Психотерапевт и клиент должны сотрудничать в разработке положительных, адаптивных способов произвольного прекращения клиентом экспозиции после того, как достигнуто некоторое снижение выраженности проблемной эмоции.

Стилевые стратегииВ ДПТ уравновешиваются два совершенно разных стиля общения. Первый стиль, взаимное (реципрокное) общение, сходен со стилем, присущим клиент-центрированной психотерапии. Второй — неуважительное общение — напоминает стиль Витакера (Whitaker, 1975), описанный в работах по стратегической психотерапии. Стратегии реципрокного общения предназначены для уменьшения субъективно воспринимаемого различия во властных функциях и делают психотерапевта более уязвимым для клиента. Кроме того, эти стратегии закладывают основы равноправного взаимодействия в межличностных отношениях. Неуважительное общение обычно более рискованное дело, чем реципрокность. Однако оно может способствовать решению проблем или привести к прорыву после продолжительного застоя. Для эффективного использования неуважительное общение должно уравновешивать реципрокность, оба типа общения являются составными частя — ми общего стиля терапии. Без равновесия ни одна из этих стратегий не может считаться присущей ДПТ.

Похожие записи