Точное соблюдение методик вмешательства

Какие выводы можно сделать из этого самоубийства? Во-первых, важно отметить, что даже при клиента можно потерять. Даже эффективное на первый взгляд вмешательство может в конце потерпеть неудачу. В данном случае так и произошло. Это не значит, что достигнутые успехи были малозначительными или нереальными. Если бы удалось в спокойной обстановке обсудить все эти скользкие вопросы, возможно, клиентке в конце концов удалось бы наладить нормальную жизнь. Нельзя полностью устранить риск, даже если индивид добивается значительных успехов. В данном случае психотерапевт во время последнего телефонного разговора не верила, что клиентка имеет повышенный риск совершения самоубийства. В отличие от множества предыдущих телефонных звонков и психотерапевтических сессий, когда клиентка плакала и выражала сомнения в том, что сможет удержаться, во время последнего разговора она строила планы на вечер, соглашалась перестать пить и не предпринимать попыток самоубийства; после разговора психотерапевт и проживавшая с Синди подруга сочли, что настроение ее улучшилось. Подруга была дома и в любой момент могла прийти на помощь. Таким образом, психотерапевт в тот вечер не стала предпринимать решительных мер для профилактики самоубийства. Действительно, основной темой разговора было пьянство. Тема самоубийства была затронута психотерапевтов в процессе оценки риска. Почему психотерапевт об этом подумала? Единственным (возможным) объяснением может быть то, что психотерапевт уделила больше внимания предпосылкам пьянства, чем выраженному в конце разговора аффекту. Просматривая свои записи о клиентке, психотерапевт заметила, что все предшествующие серьезные попытки самоубийства предпринимались в результате убежденности клиентки в разрыве от — ношений с мужем. Хотя клиентка смогла пережить уход мужа, она не смогла смириться с утратой надежды на последующее воссоединение, пусть даже спустя много лет. Если бы психотерапевт связала эти два момента (полную утрату надежды и попытку самоубийства), она бы смогла разработать более удачный план профилактики рецидива кризиса у клиентки поздним вечером того дня. В данном случае показана важность тщательных оценок поведения и выявление поведенческого стереотипа.

Похожие записи