Составные стенограммы

Они представляют собой реальные примеры хода психотерапии на протяжении нескольких сессий с различными пациентами В частности, данные диалоги между терапевтом (Т) и клиентом (К) были вы — браны с той целью, чтобы дать читателю представление о применении широкого спектра стратегий вмешательства при ДПТ. Задачами сессии в следующей стенограмме были ориентация клиента и получение его согласия на терапию. Использовались такие стратегии, как валидизация, решение проблем (инсайт, ориентация и согласие на терапию), диалектическая стратегия («адвокат дьявола») и интегрированная (налаживание отношений). Получение согласия клиента на терапию — самый важный первый шаг в начале психотерапии у клиентов с ПРЛ. Как видно из приведенной стенограммы, диалектическая техника «адвоката дьявола» может быть весьма эффективной, если использовать ее для получения согласия. На этой первой психотерапевтической сессии основной задачей психотерапевта является получение согласия клиента на терапию, а также согласие исключить суицидальное поведение. Терапевт начинает с ориентации клиента на цель этой первой сессии. Непосредственным поводом передозировки лекарств у Синди был ее звонок бывшему мужу, во время которого она узнала, что он живет с другой женщиной. Как она сообщила своему психотерапевту во время телефонного разговора на следующее утро, погибла ее невысказанная надежда на то, что они когда-нибудь воссоединятся или, по крайней мере, останутся близкими друзьями. Вечером того же дня она позвонила в слезах, сообщила, что много выпила. Подобные эпизоды пьянства случались несколько раз и до этого, поэтому в телефонном разговоре терапевт пыталась ободрить Синди, вселить надежду, обсудить, как ей жить без мужа, а также использовала техники кризисного вмешательства, чтобы помочь пережить этот вечер и дотянуть до сессии на следующий день. Подруга Синди была дома и согласилась поговорить с ней, посмотреть вместе телевизор и лечь спать (что неукоснительно выполнила). Синди заявила, что ей хочется покончить с собой, но она перестанет пить и не станет наносить себе повреждений до очередной сессии. Психотерапевт предложила ей перезвонить позднее, если в этом будет необходимость. На следующий день, когда Синди не явилась на встречу, психотерапевт позвонила ей домой как раз в тот момент, когда подруга нашла ее в постели мертвой.

Похожие записи