Преодоление парасуицидального и мешающего психотерапии поведения

За время вмешательства был применен целый ряд стратегий с целью Глубинный анализ поведенческих цепей и анализ решений позволили психотерапевту (в некоторых случаях — и клиентке) обнаружить факторы, оказывающие влияние на текущее суицидальное поведение. Для Синди, как для большинства клиентов, проведение этих видов анализа было трудным, поскольку в результате возникали сильные чувства стыда, вины или гнева. Таким образом, поведенческий анализ одновременно служил экспозицией, заставляя клиентку переживать болезненный аффект. Кроме того, он служил когнитивной стратегией, помогая изменить ожидания Синди относительно преимуществ и недостатков суицидального поведения, особенно когда психотерапевт повторно высказывала утверждения типа: «Как вы отнесетесь к тому, что я разозлюсь на вас и стану угрожать самоубийством, если вы не изменитесь?» Наконец, поведенческий анализ послужил в качестве подхода к управлению обстоятельствами, поскольку возможность клиентки обсуждать интересные для себя темы на психотерапевтических сессиях зависела от успешного завершения анализа поведенческих цепей и решений. Синди с самого начала психотерапии отличалась острым восприятием собственных потребностей и желаний, одновременно проявляя склонность к крайне опасным парасуицидальным поступкам. Как уже упоминалось, некоторые такие действия были серьезными попытками покончить счеты с жизнью, в то время как другие служили для привлечения внимания и заботы значимых других. Эта клиентка также отличалась повышенной чувствительностью ко всяким попыткам внести изменение в ее поведение, что обычно воспринималось как признание ее некомпетентности и малоценности.

Похожие записи